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大柴胡汤 - 发表攻里
张仲景

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大柴胡汤用大黄 枳实芩夏白芍将
煎加姜枣表兼里 妙法内攻兼外攘
柴胡芒硝义亦尔 仍有桂枝大黄汤

大柴胡汤是由柴胡八两,黄芩、芍药各三两,半夏半升,大黄二两,枳实四枚,生姜五两,大枣十二枚,共八味药组成,水煎温服。本方就是小柴胡汤去人参、甘草,加重生姜,再加大黄、枳实、芍药而成。因为外有发热或寒热往来,汗出不解的症状,里有心下痞鞕,烦渴谵语,呕吐不止,腹满便秘等证,所以用柴胡解表热,黄芩清里热,止渴除烦。大黄、枳实,攻里去积,通便泄热。芍药敛脾益阴,半夏和胃气而止呕,姜枣和营卫而行津液。所以是表里兼治,攻内解外的良方。

柴胡加芒硝汤(由小柴胡汤的三分之一加芒硝二两组成)也是治少阳阳明同病的解表攻里剂。因为已经用过攻里剂,并有轻度下利,所以不用大黄、枳实。但日哺潮热未除,是里实还在,所以用芒硝泄大肠的实热。

桂枝加大黄汤是治疗太阳阳明同病的表里之剂,由桂枝汤加芍药三两,大黄二两组成。

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人参 甘草 黄芩 大黄
柴胡 枳实 半夏 桂枝
大枣 生姜


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本页访问量:2212 2008-12-31 建立 | 2010-12-04更新