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中满分消汤 - 中满寒胀
李东垣

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中满分消汤朴乌 归萸麻夏荜升胡
香姜草果参芪泽 连柏苓青益智需
丸用芩连砂朴实 夏陈知泽草姜俱
二苓参术姜黄合 丸热汤寒治各殊

本方用川乌、当归、麻黄、荜澄茄、柴胡、生姜、干姜、人参、泽泻、黄连、青皮各二钱,厚朴、吴萸、草果、黄芪、黄柏各五分,升麻、木香、半夏、茯苓、益智仁各三分,水煎热服。治脏寒而致的中满寒胀,二便不通,四肢不温,腹中寒,心下痞,食入反出,以及寒疝、奔豚等证。

脏寒就是脾胃虚而有寒,于是清浊不分,造成中满,所以用川乌、生姜、干姜、吴萸、草果、荜澄茄、益智仁等温胃暖肾以祛寒。青皮、厚朴散满除痞,升麻、柴胡升清气,茯苓、泽泻降浊气,人参、黄芪补中气,陈皮调气,当归和血,麻黄开表,半夏化痰。更配黄连、黄柏清湿热,是反佐的方法。如此使寒散气顺,清升浊降,自然中满消除,诸证平息。

中满分消丸用黄芩(炒)、黄连(炒)、枳实(炒)、姜半夏各五钱,厚朴一两,陈皮、知母(炒)各四钱,泽泻三钱,砂仁、茯苓、干姜各二钱,甘草(炙)、猪苓、人参、白术(炒)、姜黄各一钱,共研细末,汤浸蒸饼糊丸,如梧桐子大,每次服一百丸,开水送下。治湿热壅遏的中满热胀,二便不利等证。

本丸所治是属热性证候,所以用黄芩、黄连泻热清湿而消痞,厚朴、枳实行气散满而除胀,更配猪苓、泽泻渗泄湿浊,干姜健脾燥湿,陈皮理气和中,姜黄、砂仁开胃舒脾,半夏燥湿化痰。湿热壅遏,气阴两伤,知母能清阳明而滋阴,人参、白术、茯苓、甘草能健脾胃而益气。所以是一首标本同治,邪正兼顾的良方。

中满分消汤和丸同名,又同治中满证,但是汤性是热的,丸性是寒的,中满病名虽是相同,但其属寒属热,性质相反。所以汤、丸的所治证候也完全不同。必需辨证施治,不然必然要发生错误。

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甘草 当归 黄连 黄芩
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砂仁 草果 姜黄 生姜


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本页访问量:1496 2008-12-31 建立 | 2010-12-04更新